君子好裘

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西装领带的海洋中，张继禹的一袭蓝袍甚是扎眼。

张继禹有三个身份：“嗣汉天师”张道陵第六十五代后裔、全国人大代表、中国道教协会副会长。作为全国人大代表，今年两会，他带来了一个议案和两个建议，都是关于中医改革的。

“中医的作用要发挥好，关键在政策的落实。作为人大代表，我能起到的作用，就是呼吁多出台一些符合中医自身特点的政策，监督这些政策落到实处。”张继禹很清楚自己所扮演的角色。

其实，全国两会的会场上，一直不乏张继禹这样的宗教界委员代表的身影，他们积极参政议政，已成中国两会政治生态中的一道风景。

呼吁为中医“松绑”

袅袅音乐中，张继禹倚在藤椅上，侃侃而谈，说到高兴之处，不时爆出爽朗的笑声。

但一谈到中医目前所处的窘境，张继禹的语气便不免有些急迫，“你有没有注意到，总理的工作报告里提到了中医，原话用的是‘扶持中医的发展’，要扶持，不能束缚！”

在他看来，现有卫生主管部门颁布的一些法规政策，严重束缚了中医药资源的充分利用。

比如，对于执业中医师行医的问题，张继禹有不同看法。

现行的《执业医师法(细则)》第五条明确规定：“国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。” 而第九条规定“医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。”

根据上述规定，执业中医师其实只能在某地注册的一家医院就诊，甚至连有些执业中医师自愿在社区定期义诊也被视为非法行医。无疑，这样的规定，严格限制了中医人才的自由流动。

“这是最令人诟病的条文。”张继禹表示。

中医根植于中国传统文化，绵延千余年，有着迥异于西医的特点，如“简便廉验”、“医寓”制度等。张继禹认为，将执业中医师限制在一个注册的医院的做法，使得传统中医的优势都被束缚了。

“中医和西医不同，不需要那么多仪器检查，不需要那么多设备支持，只要中医师的水平过硬，取得了执业医师资格，就应该允许中医自由行医。”张继禹说。

其实，建国后，中医曾在一段时间内是可以自由行医的。

上世纪60年代中期，中国的乡间活跃着一支“半农半医”的农村医疗人员队伍，他们大多未经过正式的医疗训练，经过短期培训，即可为广大的农村地区乡民提供基本的医疗服务。

“一根银针治百病，一颗红心暖千家”，这些人被形象地称为“赤脚医生”，其人数最多时一度达到150多万名。后来者评论，称这些赤脚医生为解救中国农村地区缺医少药的燃眉之急做出了积极的贡献。

“60年代的赤脚医生，大部分是中医嘛，学了一点西医，对当时农村群众的医疗条件改善起到很多的帮助。”张继禹表示。

不久前召开的中共十七大上，胡锦涛总书记在其所作的政治报告中明确提出“人人享有基本医疗服务”的奋斗目标。此次，温家宝总理的政府工作报告中也明确提到，要“推进城乡医疗服务体系建设”，重点健全农村三级卫生服务网络和城市社区医疗卫生服务体系，加大全科医护人员和乡村医生培养的力度，鼓励高素质人才到基层服务。

张继禹认为，中医在其中恰可扮演重要的角色。

今年全国“两会”上，他提交的一个议案，就是关于《修改<执业医师法>允许中医自由行医》。

在这份议案中，张继禹提出：修改《执业医师法(细则)》第五条和第九条，取消执业中医师注册制度，真正为中医松绑，允许执业中医师自由行医。

“只要中医师取得执业医师资格，获得了正式认可，就应该尊重中医灵活自由的行医风格，不要再用条条框框束缚他们，允许他们不拘一格行医，让宝贵的中医药资源为广大人民群众造福。”张继禹表示。

此外，他还就中医的改革问题提出了两个相关的建议：一是建议取消各类中医考试中的外语科目；另一个是改变目前全科医生选拔中“重西轻中”的状况。

“我选了这三个问题提出来，也是觉得目前这几个问题是能够推动解决的。”对中医改革的难度，张继禹还是有着清醒认识。

君子好裘

其实，在国外医师就是自由职业，在中国医师注册就是多此一举，就是要显示主管人员的“权”，此举不仅影响医疗资源的合理流通，还不利于医务人员随时随地抢救病人。因为，比如在路旁、在火车上，不是医师的注册地，医师是非法行医，如果病人死了，医师就要负责任的，这有先例的。