《伤寒论》下
一七四,伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧、不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之,若其人大便硬,小便自利者,去桂加白术汤主之。(179)三十六。桂枝附子汤方:桂枝四两(去皮),附子三枚(炮,去皮破),生姜三两(切),大枣十二枚(擘),甘草二两(炙)。上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
去桂加白术汤方:附子三枚(炮,去皮破),白术四两,生姜三两(切),甘草二两(炙),大枣十二枚(擘)。上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服,初一服。其人身如痹,半日许复服之,三服都尽,其人如冒状,勿怪。此以附子、术并走皮内,逐水气未得除,故使之耳,法当加桂四两。此本一方二法:以大便硬、小便自利,去桂也,以大便不硬、小便不利,当加桂。附子三枚,恐多也。虚弱家及产妇,宜减服之。
一七五,风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。甘草二两(炙),附子二枚(炮,去皮破),白术二两,桂枝四两(去皮)。上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六七合为始。
一七六,伤寒,脉浮滑,此以表有热,里有寒,白虎汤主之。知母六两,石膏一斤(碎),甘草二两(炙),粳米六合。上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
一七七、伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。甘草四两(炙),生姜三两(切),人参二两生地黄一斤,桂枝三两(去皮),阿胶二两,麦门冬半升(去心) 麻仁半升 大枣三十枚(擘)。上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内烊消尽,温服一升,日三服。一名复脉汤。
一七八,脉按之来缓,时一止复来者,名曰结。又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结阴也。脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名曰代阴也。得此脉者,必难治。
辨阳明病脉证并治
一七九,问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约是也;正阳阳明者,胃家实是也,少阳阳明者,发汗利小利已,胃中燥烦实,大便难是也。
一八O、阳明之为病,胃家实是也。
一八一,问曰,何缘得阳明病?答曰:太阳病,若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明,不更衣内实,大便者,此名阳明也。
一八二、问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。
一八三、问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即汗出而恶热也。
一八四、问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中主土也,万物归,无所复传,始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。
一八五、本太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然者,是转属阳明也。(19(
一八六,伤寒三日,阳明脉大。
一八七、伤寒,脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。太阴者,身当发黄,若小便自利者,不能发黄,至七八日,大便硬者,为阳明病也。
一八八、伤寒转系阳明者,其人濈然微汗出也。
一八九,阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧
若下之,则腹满,小便难也。
一九O,阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。
一九一,阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也(196)
一九二,阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。(197)
一九三、阳明病,欲解时,从申至戍上。(198)
一九四、阳明病,不能食,攻其热必哕,所以然者,胃中虚冷故也;以其人本虚,攻其热必哕。(199)
一九五,阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦头眩,必小便难,此欲作谷瘅。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。(200)
一九六,阴明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。(201)
一九七,阳明病,反无汗而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛,若不咳,不呕,手足不厥者,头不痛。(202)
一九八、阳明病,但头眩,不恶寒,故能食而咳,其入咽必痛,若不咳者,咽不痛。(203)
一九九,阳明病,无汗,小便不利,心中懊恼者,身必发黄。(204)
二OO、阳明病被火,额上微汗出而小便不利者,必发黄。(205)
二O一,阳明病,脉浮而紧者,必潮热,发作有时,但浮者,必盗汗出。(206)
二O二,阳明病,口燥,但欲漱水,不欲咽者,此必衄。(207)
二O三、阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了者,此必大便硬故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便硬。当问其小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出,今为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。(208)
二O四,伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。(209)
二O五,阳明病,心下硬满者,不可攻之,攻之利遂不止者死,利止者愈。(210)
二O六,阳明病,面合色赤,不可攻之,必发热,色黄者,小便不利也。(211)
二O七,阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。(212)方一
甘草二两(炙) 芒硝半斤大黄四两(清酒洗)上三味,切,以水三升,煮二物至一升,去滓,内芒硝,更上微火一二沸,温顿服之,以调胃气。
二O八、阳明病,脉迟,虽汗出,不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也,手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之,若汗多,微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与承气汤,若腹大满不通者,可与小承气汤微和胃气,勿令至大泄下。(213)大承气汤方二
大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙,去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,更煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火—两沸,分温再服。得下,余勿服。
小承气汤方:大黄四两(酒洗)厚朴二两(炙,去皮) 枳实三枚(大者,炙)上三味,以水四升,煮取—升二合,去滓,分温二服。初服汤当更衣,不尔者尽饮之,若更衣者勿服之。
二O九、阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤,不硬者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之,若不转失气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则哕。其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之。不转失气者,慎不可攻也。(214)小承气汤。
二一O,夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也。直视谵语,喘满者死,下利者亦死。(215)
二—一,发汗多,若重发汗者,亡其阳,谵语,脉短者死,脉自和者不死。(216)
二一二,伤寒,若吐若下后,不解,不大便五六日,上至十余日,日晡历发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死,微者,但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。(217)四
二一三,阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,更莫复服。(218)五
二一四,阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升,若不转气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。(219)六
二一五,阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也,若能食者,但硬耳,宜大承气汤下之。(220)七。
二一六,阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出者,刺期门,随其实而写之,濈然汗出则愈。
二一七,汗出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之。下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。
二一八,伤寒四五日,脉沉而喘满,沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难,表虚里实,久则谵语。
二一九,三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁面垢,谵语遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。知母二两 石膏一斤(碎) 甘草二两(炙) 粳米六合 上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
二二O,二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足漐漐汗出,大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。
二二一、阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒,反恶热,身重。若发汗则躁,心愦愦,反谵语。若加温针,必怵惕,烦躁不得眠。若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊恼,舌上胎者,栀子豉汤主之。肥栀子十四枚(擘),香豉四合(绵裹)。上二味,以水四升,煮栀子取二升半,去滓,内豉,更煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得快吐者,止后服。
二二二、若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。知母六两,石膏一斤(碎),甘草二两(炙),粳米六合,人参三两。上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
二二三、若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。猪苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶 滑石(碎)各一两。上五味,以水四升,先煮四味取二升,去滓,内阿胶烊;肖,温服七合,日三服。
二二四,阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。
二二五,脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之:甘草二两(炙),干姜—两半 附子一枚(生用,去皮,破八片)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温二服,强人可大附子一枚,干姜三两。
二二六,若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。
二二七,脉浮发热,口干鼻燥,能食者则衄。
二二八,阳明病下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊恼,饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。
二二九,阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,与小柴胡汤。柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏半升(洗)甘草三两(炙),生姜三两(切),大枣十二枚(擘)。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
二三O,阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,滓液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。
二三一、阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿;刺之小差,外不解。病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。
二三二、脉但浮,无余证者,与麻黄汤,若不尿,腹满加哕者不治。麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮);甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖)上四味,以水九升,煮麻黄减二升,去白沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗。
二三三,阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之,若土瓜根及大猪胆汁,皆可为导。(235)。
蜜煎方
食蜜七合
上—味,于铜器内,微火煎,当须凝如饴状,搅之勿令焦著。欲可丸,并手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许,当热时急作,冷则硬。以内谷道中,以手急抱,欲大便时乃去之。疑非仲景意,已试甚良。又大猪胆—枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道内,如一食顷,当大便出宿食恶物,甚效。
二三四、阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。(236)二十一
桂枝三两(去皮) 芍药三两 生姜三两 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,须臾啜热稀粥一升,以助药力取汗。
二三五、阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。(237)二十二。
二三六,阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也;但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。(238)方二十三。茵陈蒿六两 栀子十四枚(擘) 大黄二两(去皮) 上三味,以水一斗二升,先煮茵陈减六升,内二味,煮取三升,去滓,分三服。小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤。一宿腹减,黄从小便去也。
二三七,阳明证,其人喜忘者,必有畜血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。(239)方二十四。水蛭(熬) 蝱虫(去翅足,熬)各三十个 大黄三两(酒洗) 桃仁二十个(去皮尖及两人者)上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。
238、阳明病,下之,心中懊恼而烦,胃中有燥尿者,可攻。腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。(240)二十五。
二三九、病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。(241)
二四0、病人烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之,与大承气汤,发汗,宜桂枝汤。(242)二十六。
二四一,大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也,所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。(243)二十七。
二四二,病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。(244)二十八。
二四三,食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之,得汤反剧者,属上焦也。(245)吴茱萸汤方二十九。吴茱萸一升(洗) 人参三两 生姜六两(切) 大枣十二枚(擘)上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。
二四四,太阳病,寸缓关浮尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如其不下者,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必硬,不更衣十日,无所苦也。渴欲饮水,少少与之;但以法救之。渴者,宜五苓散。(246)方三十猪苓(去皮) 白术 茯苓各十八铢 泽泻一两六铢 桂枝半两(去皮) 上五味,为散,白饮和,服方寸匕,日三服。
二四五、脉阳微而汗出少者,为自和也;汗出多者,为太过。阳脉实,因发其汗,出多者,亦为太过。大过者,为阳绝于里,亡津液,大便因硬也。(247)
二四六、脉浮而芤,浮为阳,芤为阴,浮芤相搏,胃气生热,其阳则
绝。(248)
二四七、趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。(249)方三十一。 麻子仁二升 芍药半斤 枳实半斤(炙) 大黄一斤(去皮) 厚朴一尺(炙,去皮) 杏仁—升(去皮尖,熬,别作脂) 上六味,蜜和丸,如梧桐子大,饮服十丸,日三服。渐加,以知为度。
248,太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。。
二四九、伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
二五O,太阳病,若吐若下若发汗后,微烦,小便数,大便因硬者,与小承气汤和之愈。
二五一,得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下硬,至四五日,虽能食,以小承气汤少少与微和之,令小安,至六日,与承气汤一升,若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏,须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。
二五二、伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。
二五三,阳明病,发热汗多者,急下之,宜大承气汤。(255)三十—匕。
254、发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。(256)三十八。
二五五,腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。(257)三十九。
二五六、阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也。负者,失也,互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。(258j四十。
二五七,病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。(259)四十一。
二五八,若脉数不解,而下不止,必协热便脓血也。(259)
二五九、伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿在里不解故也,以为不可下也,于寒湿中求之。(260)
二六O、伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。(261)四十二。
二六一,伤寒身黄,发热,栀子柏皮汤主之。(262)方四十三肥栀子十五个(擘) 甘草一两(炙)黄柏二两上三味,以水四升,煮取—升半,去滓,分温再服。
二六二、伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连翘赤小豆汤主之。(263)方四十四。麻黄二两(去节)连翘二两(连翘根是) 杏仁四十个(去皮尖) 赤小豆—升 大枣十二枚(擘)生梓白皮(切)一升 生姜二两(切)甘草二两(炙) 上八味,以潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升。去滓,分温三服,半日服尽。
辨少阳病脉证并治
二六三、少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。(264)
二六四、少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。(265)
二六五、伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈,胃不和,烦而悸。(266)
二六六,本太阳病,不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。(267)方一柴胡八两 人参三两 黄芩三两 甘草三两(炙) 半夏半升(洗)生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)上七味,以水一斗二升、煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升日三服。
二六七,若已吐下发汗温针,谵语,柴胡证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。(267)
二六八、三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。(268)
二六九、伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。(269)
二七O,伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。(270)
二七一、伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。(271)
二七二、少阳病,欲解时,从寅至辰上。(272)
辨太阴病脉证并治
二七三、太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。
二七四、太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。
二七五,太阴病,欲解时,从亥至丑上。
二七六,太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤:桂枝三两(去皮),芍药三两,甘草二两(炙),生姜三两(切),大枣十二枚(擘)。上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,须臾啜热稀粥一升,以助药力,温覆取汗。
二七七,自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也,当温之,宜服四逆辈。
二七八、伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴,太阴当发身黄,若小便自利者,不能发黄,至七八日,虽暴烦下利日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。
二七九、本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。
桂枝加芍药汤方:桂枝三两(去皮),芍药六两,甘草二两(炙),大枣十二枚(擘),生姜三两(切)。上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。本云:桂枝汤,今加芍药。
桂枝加大黄汤方:桂枝三两(去皮),大黄二两,芍药六两,生姜三两(切),甘草二两(炙),大枣十二枚(擘)。上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
二八0,太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。(280)
辨少阴病脉证并治
二八一,少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
二八二,少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具,小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。(282)
二八三、病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属少阴,法当咽痛而复吐利。
二八四,少阴病,咳而下利,谵语者,被火气劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。
二八五、少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。
二八六,少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也,阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。
二八七,少阴病,脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦,下利必自愈。
二八八,少阴病,下利,若利自止,恶寒而蜷卧,手足温者,可治。
二八九,少阴病,恶寒而蜷,时自烦,欲去衣被者可治。
二九O、少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
二丸—,少阴病,欲解时,从子至寅上。
二九二、少阴病,吐利,手足不逆冷,反发热者,不死,脉不至者,灸少阴七壮。
二九三,少阴病八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。
二九四、少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道出,或从口鼻;或从目出者,是名下厥上竭,为难治。
二九五、少阴病,恶寒,身蜷而利,手足逆冷者,不治。
二九六,少阴病,吐利,躁烦四逆者,死。
二九七,少阴病,下利止而头眩,时时自冒者,死。
二九八、少阴病,四逆恶寒而身蜷,脉不至,不烦而躁者,死。
二九九,少阴病六七日,息高者,死。
三OO,少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐。至五六日,自利,复烦躁不得卧寐者,死。
三O一、少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之:麻黄二两(去节),细辛二两,附子一枚(炮,去皮,破八片) 上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
三O二、少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗,以二三日无证,故微发汗也:麻黄二两(去节) 甘草二两(炙) 附子一枚(炮,去皮,破八片)上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
三O三、少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之:黄连四两,黄芩二两,芍药二两,鸡子黄二枚,阿胶三两。上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
三O四,少阴病,得之-—二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之:附子二枚(炮,去皮,破八片),茯芩三两,人参二两,白术四两,芍药三两。上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
三O五、少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。
三O六、少阴病,下利,便脓血者,桃花汤主之:赤石脂一斤(一半全用,—半筛末),干姜一两,粳米一升。上三味,以水七升,煮米今熟,去滓,温服七合,内赤石脂末方匕,日三服。若一服愈,余勿服。
三O七、少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止.
便脓血者,桃花汤主之。
三O八、少阴病,下利,便脓血者,可刺。
三O九、少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之:吴茱萸一升,人参二两,生姜六两(切),大枣十二枚(擘)。上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。
三—O.少阴病,下利,咽痛,胸满,心烦,猪肤汤主之。
猪肤一斤,上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬
香,和令相得,温分六服。
三—一,少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤;不差,与桔梗汤。
甘草汤方:甘草二两。上—味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。
桔梗汤方:桔梗一两 甘草二两 ,上二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。
三一二、少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之:半夏(洗,破如枣核)十四枚 鸡子一枚(去黄,内上苦酒,着鸡子壳中)上二味,内半夏,著苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之。不差,更作三剂。
三一三,少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。半夏(洗),桂枝(去皮),甘草(炙),上三味,等分,各别捣筛已,合治之。白饮和,服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,内散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。半夏有毒,不当散服。
三一四,少阴病,下利,白通汤主之。葱白四茎,干姜一两,附子一枚(生,去皮,破八片)。上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。
三一五、少阴病,下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。
白通加猪胆汤方:葱白四茎,干姜一两,附子—枚(生,去皮,破八片) 人尿五合猪胆汁一合。
上五味,以水三升,煮取一升,去滓,内胆汁,人尿,和令相得,分温再服。若无胆,亦可用。
三一六、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。茯苓三两 芍药三两 白术二两 生姜三两(切) 附子一枚(炮,去皮,破八片) 上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。;若咳者,加五味子半升,细辛一两,干姜一两。削、便利者,去茯苓。若下利者,去芍药加干姜二两。若呕者,去附子加生姜,足前为半斤。
三一七、少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用,去皮,破八片) 干姜三两(强人可四两)。上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。其脉即出者愈,面色赤者,加葱九茎。腹中痛者,去葱加芍药二两。呕者,加生姜二两。咽痛者,去芍药加桔梗一两。利止脉不出者,去桔梗加人参二两,病皆与方相应者,乃服之。
三一八、少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。甘草(炙)、枳实(破,水渍,炙干)、柴胡、芍药。上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子,干姜各五分,并主下利。悸者,加桂枝五分。小便不利者,加茯苓五分。腹中痛者,加附子一枚,炮令坼。泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中煮取一升半,分温再服。
三一九,少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。猪苓(去皮)、茯苓、阿胶、泽泻、滑石各一两。上五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,内阿胶烊尽,温服七合,日三服。
三二0、少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。枳实五枚(炙),厚朴半斤(去皮,炙)大黄四两(酒洗)芒硝三合上四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓,内大黄,更煮取二升,去滓,内芒硝,更上火,令一两沸,分温再服。一服得利,止后服。
三二一,少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。(321)二十。 ;
三二二、少阴病,六七日腹胀不大便者,急下之,宜大承气汤。
三二三、少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(生用,去皮,破八片)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。
三二四;少阴病,饮食入口则吐,心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之,若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。
三二五、少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。(325)
辨厥阴病脉证并治
三二六、厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蜕;下之,利不止。(326)
三二七,厥阴中风,脉微浮为欲愈,不浮为未愈。
三二八,厥阴病,欲解时,从丑至卯上。
三二九、厥阴病,渴欲饮水者,少少与之愈。
三三O,诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。
三三一,伤寒先厥,后发热而利者,必自止,见厥复利。
三三二,伤寒始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食。今反能食者,恐为除中。食以索饼,不发热者,知胃气尚在,必愈。恐暴热来出而复去也,后日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也。(332)
三三三,伤寒脉迟,六七日,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。(333)
三三四,伤寒先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止;若不止,必便脓血,便脓血者,其喉不痹。
三三五,伤寒一二日至四五日,厥者必发热,前热者后必厥,厥深者热亦深,厥微者热亦微。厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。
三三六,伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日,当复厥,不厥者自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。
三三七,凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。
三三八.伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为藏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。令病者静,而复时烦者,此为藏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 当归四两 附子六两(炮,去皮) 蜀椒四两(出汗) 桂枝<去皮)六两 人参六两 黄柏六两。
上十味,异捣筛,合治之。以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟捣成泥,和药令相得,内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大,先食饮服十丸,日三服。稍加至二十丸,禁生冷,滑物,臭食等。
三三九,伤寒热少微厥,指头寒,嘿嘿不欲食,烦躁,数日,小便利,色白者,此热除也,欲得食,其病为愈;若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。(339)
三四O,病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结膀胱关元也。(340)
三四一,伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病愈,四日至七日,热不除者,必便脓血。
三四二,伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。
三四三,伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。
三四四、伤寒发热,下利厥逆,躁不得卧者,死。(344)
三四五、伤寒发热,下利至甚,厥不止者,死。(345)
三四六、伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者,死,有阴无阳故也。(346) .
三四七、伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚复厥者,不可下,此亡血,下之,死。(347)
三四八、发热而厥,七日下利者,为难治。(348)
三四九,伤寒脉促,手足厥逆,可灸之。(349)
三五O,伤寒,脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。知母六两 石膏一斤(碎,绵裹) 甘草二两(炙) 粳米六合上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。
三五一、手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。当归三两 桂枝三两(去皮) 芍药三两 细辛三两 甘草二两(炙)通草二两 大枣二十五枚(擘,一法,十二枚)上七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
三五二,若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。(351)当归三两 芍药三两 甘草二两(炙) 通草二两 桂枝三两(去皮)细辛三两 生姜半斤(切) 吴茱萸二升 大枣二十五枚(擘) 上九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,温分五服。
三五三、大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(生用,去皮,破八片)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。若强人可用大附子一枚,干姜三两。
三五四、大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。(353)
三五五,病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。(354)方七。
瓜蒂、赤小豆
上二味,各等分,异捣筛,合内臼中,更治之。别以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁和散一钱匕,温顿服之,不吐者,少少加,得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。
三五六,伤寒厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥,不尔,水渍入胃,必作利也。(355)茯苓甘草汤方八。
茯苓二两 甘草一两(炙) 生姜三两(切) 桂枝二两(去皮) 上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。
三五七,伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。
麻黄二两半(去节),升麻一两一分,当归一两一分,知母十八铢黄芩十八铢,萎蕤十八铢 芍药六铢 天门冬六铢(去心) 桂枝六铢 (去皮),茯苓六铢 甘草六铢(炙) 石膏六铢(碎,绵裹) 白术六铢干姜六铢。
上十四味,以水一斗,先煮麻黄一两拂,去上沫,内诸药,煮取三升。去滓,分温三服。相去如炊三斗米顷,令尽,汗出愈。
三五八,伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣少腹者,此欲自利也。
三五九,伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下,若食入口即
吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。
干姜、黄芩、黄连、人参各三两
上四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。
三六O,下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。
三六一,下利脉数,有微热汗出,今自愈,设复紧,为未解。
三六二,下利,手足厥冷,无脉者,灸之,不温,若脉不还,反微喘者死,少阴负趺阳者为顺也。(361)
三六三,下利,寸脉反浮数,尺中涩者,必清脓血。(362)
三六四,下利清谷,不可攻表,汗出必胀满。(363)
三六五,下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止,脉微弱数者,为欲自止,虽发热,不死。(364)
三六六,下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒汗出而解,病人必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。
三六七,下利,脉数而渴者,今自愈。设不差,必清脓血,以有热故也。(366)
三六八,下利后脉绝,手足厥冷,晬时脉还,手足温者生,脉不还者死。(367)
三六九、伤寒下利,日十余行,脉反实者,死。(368)
三七O、下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。(369)方十一。甘草二两(炙) 附子大者一枚(生,去皮,破八片) 干姜三两(强人可四两)。上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。其脉即出者愈。
三七一,热利,下重者,白头翁汤主之。(370)方十二。白头翁二两 黄柏三两 黄连三两 秦皮三两上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升。不愈,更服一升。
三七二,下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里,宜四逆汤,攻表,宜桂枝汤。(371)十三。
桂枝汤方:桂枝三两(去皮),芍药三两,甘草二两(炙),生姜三两(切),大枣十二枚(擘)。上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,须臾啜热稀粥一升,以助药力。
三七三,下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。
三七四、下利,谵浯者,有燥屎也,宜小承气汤。大黄四两(酒洗),枳实三枚(炙),厚朴二两(去皮,炙)。上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分二服。初一服谵语止,若更衣者,停后服。不尔,尽服之。
三七五、下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。肥栀子十四个(擘),香豉四合(绵裹)。上二味,以水四升,先煮栀子,取二升半,内豉,更煮取一升半,去滓,分再服,一服得吐,止后服。
三七六、呕家,有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。
三七七,呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之。
三七八、干呕,吐涎沬,头痛者,吴茱萸汤主之。吴茱萸一升(汤洗七遍),人参三两,大枣十二枚(擘),生姜六两(切)。上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。
三七九、呕而发热者,小柴胡汤主之。柴胡八两,黄芩三两,人参三两,甘草三两(炙),生姜三两(切),半夏半升(洗),大枣十二枚(擘)。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,温服一升,日三服。
三八O、伤寒大吐大下之,极虚,复极汗者,其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕,所以然者,胃中寒冷故也。
三八一,伤寒哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。
辨霍乱病脉证并治
三八二,问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。
三八三,问曰:病发热,头痛,身疼,恶寒,吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。
三八四,伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日,至阴经上,转入阴必利,本呕下利者,不可治也。欲似大便,而反失气,仍不利者,此属阳明也,便必硬,十三日愈,所以然者,经尽故也。下利后,当便硬,硬则能食者愈,今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈,不愈者,不属阳明也。
三八五、恶寒脉微而复利,利止亡血也,四逆加人参汤主之。甘草二两(炙),附子一枚(生,去皮,破八片),干姜一两半,人参一两。上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。
三八六、霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之,寒多不用水者,理中丸主之。猪苓(去皮)、白术、茯苓各十八铢,桂枝半两(去皮),泽泻一两六铢。上五味,为散,更治之,白饮和,服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈。
理中丸方:人参、干姜、甘草(炙)、白术各三两。上四味,捣筛,蜜和为丸如鸡子黄许大,以沸汤数合和一九,研碎,温服之,日三四、夜二服。腹中未热,益至三四丸,然不及汤。汤法:以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。若脐上筑者,肾气动也,去术加桂四两。吐多者,去术加生姜三两。下多者,还用术。悸者,加茯苓二两。渴欲得水者,加术足前成四两半。腹中痛者,加人参足前成四两半。寒者加干姜足前成四两半。腹满者,去术加附子—枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。
三八七、吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。
桂枝三两(去皮),芍药三两,生姜三两,甘草二两(炙),大枣十
二枚(擘)
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
三八八、吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。
之。甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(生,去皮,破八片)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,于姜三两。
三八九、既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。
三九O,吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汤主之。甘草二两(炙) 干姜三两(强人可四两) 附子大者一枚(生,去皮,破八片) 猪胆汁半合。上四味,—以水三升,煮取一升二合,去滓,内猪胆汁,分温再服,其脉即来,无猪胆,以羊胆代之。
三九一,吐利发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。
辨阴阳易差后劳复病脉证并治
三九二、伤寒阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引朝中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧裈散主之。妇人中裈,近隐处,取烧作灰。上一味,水服方寸匕,日三服,小便即利,阴头微肿,此为愈矣。妇人病取男子裈烧服。
三九三,大病差后,劳复者,枳实栀子豉汤主之。枳实三枚(炙) 栀子十四个(擘),豉一升(绵裹)。上三味,以清浆水七升,空煮取四升,内枳实、栀子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服。覆令微似汗。若有宿食者,内大黄如搏棋子五六枚,服之愈。
三九四、伤寒差以后,更发热,小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之,脉沉实者,以下解之。柴胡八两,人参二两,黄芩二两,甘草二两(炙),生姜二两,半夏半升(洗),大枣十二枚(擘),上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一日三服。
三九五,大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。牡蛎(熬)、泽泻、蜀漆(暖水洗去腥) 葶苈子(熬)、商陆根(熬)、海藻(洗去咸)、栝楼根各等分。上七味,异捣,下筛为散,更于臼中治之,白饮和,服方寸匕,日三服。小便利,止后服。
三九六、大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。人参 白术 甘草(炙) 干姜各三两。上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大,以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三服。
三九七、伤寒解后,虚赢少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。竹叶二把 石膏一斤 半夏半升(洗) 麦门冬一升(去心) 人参二两,甘草二两(炙) 粳米半升。上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。
三九八.病人脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。(397)
很多人都容易患风湿,关节痛之类的。这些除了保健,还可以怎样防治呢? 患风湿,关节痛,中医称痹证,又分行痹、痛痹、着痹。 哈哈,君子辛苦啦*#60$% ,我复制下来据为己有了*1#
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